تبلیغات





مراقبتهای بارداری

609 بازدید

مراقبتهای بارداری

ارزیابی و مشاوره قبل از لقاح

مراقبت‌های قبل از لقاح عبارت است از اقداماتی که هدف آن تشخیص و اصلاح مشکلات اجتماعی، رفتاری و طبی است که سلامتی مادر یا پیش‌آگهی بارداری را تحت الشعاع قرار می‌دهد. مشاوره قبل از لقاح این امکان را برای خانم باردار فراهم می‌کند که درمورد لقاح و بارداری اطلاعات لازم را به دست آورد و خطرات بارداری را برای مادر و جنین بشناسد و آموزش‌های لازم را در این زمینه کسب نماید.

ارتقای سلامتی مادر قبل از لقاح برای پیش‌آگهی مطلوب بارداری بسیار مهم است .مشاوره قبل از لقاح در برخی خانم‌ها اهمیت زیادی دارد مثل افرادی که دچار دیابت، کم‌کاری یا پرکاری تیروئید هستند یا کسانی که کمبودهای تغذیه‌ای ( مثل کمبود اسید فولیک و ویتامین (B12 دارند و افرادی که در معرض برخی سموم قرار دارند مثل سیگار، الکل، برخی داروها.

مراقبت‌های قبل از لقاح دراین افراد عوارض و مرگ و میر نوزادی را کاهش می‌دهد .مراقبت قبل از لقاح به منظور پیشگیری از ناهنجاری‌های مادرزادی مهمتر از مراقبت‌های دوران بارداری می‌باشد. چون حدود 30% خانم‌ها مراقبت دوران بارداری را در اوایل سه ماهه دوم بارداری شروع می‌کنند (بعد از 13 هفته بارداری) که بعد از زمان اندام زایی (ارگانوژنز) می‌باشد. (دوران اندام زایی بین هفته سوم تا دهم بارداری می‌باشد(

مطالعات مختلف نشان داده است که بارداری برنامه‌ریزی شده پیش‌آگهی خوبی را برای مادر و جنین به همراه دارد .مشاوره قبل از لقاح لازم است در تمام خانم‌ها در سنین باروری انجام شود.


ادامه مطلب
0 نظر
14 اسفند 1392
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

راهنمای تشخیص کودک آزاری

217 بازدید

راهنمای تشخیص کودک آزاری

زیربنا و شالوده یک جامعه سالم از خانواده پی ریزی می شود و خانواده اولین مربی جامعه است که تعلیم و تربیت کودکان و نونهالان را که نسل آینده و سازنده کشورند، به عهده دارد. در سالهای اولیه زندگی، به سبب آمادگی های ذهنی و جنبه تقلیدی کودک در  این سنین، والدین در زمینه پرورش اجتماعی کودک نقش بسیار مهمی دارند. شخصیت کودک در خانواده شکل می گیرد و در صورتی که کودک مورد اذیت و آزار جسمی یا روانی قرار گیرد، علاوه بر خود، جامعه را نیز در آینده با خطر روبرو خواهد کرد.

کودک آزاری با وجود آنکه در سال 1860 توسط آقای تاردیو (Tardiev) مورد توجه قرار گرفت و تظاهرات کلاسیک آن بیان شد ولی بطور رسمی اولین بار در سال 1946 توسط کافی (Caffey) با چاپ مقاله ای مطرح شد و مردم و پزشکان را به این موضوع جلب کرد. کودک آزاری به چهار نوع: کودک آزاری جسمی، کودک آزاری جنسی، کودک آزاری روانی و کودک آزاری ناشی از غفلت تقسیم می شود.

کودک آزاری جسمی: به حالت بالینی کودکانی گفته می شود که یک بار یا به دفعات متعدد مورد ضرب و شتم و آزار عمدی پدر، مادر، قیم و یا والدین رضاعی که مسئولیت آنها را بر عهده دارند، قرار می گیرند. این آسیب رسانی را " سندرم کافی " یا " سندرم کودک کتک خورده " نیز می گویند که علاوه بر آزار جسمی، آزارهای روانی و ناشی از غفلت را هم شامل می شود. در این نوع کودک آزاری، خشونت معمولا توسط دست صورت می گیرد و استفاده از ابزارهایی مثل سلاح سرد و گرم معمول نیست.


ادامه مطلب
0 نظر
14 مرداد 1392
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

بیماری هاری – رابدو ویروس ها

1262 بازدید

بیماری هاری – رابدو ویروس ها

هاري يک بيماري حاد و کشنده ويروسي سيستم مرکزي است که مخصوص گوشتخواران اهلي و وحشي بوده انسان و ساير حيوانات  خونگرم پستاندار بطور  تصادفي و غالباً از طريق گزش  به آن مبتلا مي شوند.

اهميت بيماري به دلايل زير مي باشد:

 ميزان کشندگي بالا ( صد درصد ) بطوري که پس از ظهور علائم باليني چه در انسان و چه در حيوان متاسفانه درمان پذير نبوده و بيمار محکوم به مرگ خواهد بود.

 افزايش روند حيوان گزيدگي انساني که به ناچار سالانه مبالغ زيادی صرف خريد سرم و واکسن ضد هاري جهت درمان پيشگيري مجروحين مي گردد که در مورد واکسن کلاً و در مورد سرم بخش اعظم آن از کشورهاي خارج خريداري مي گردد. بطوريکه سالانه حدود 16 ميليارد ريال توسط وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي و فقط به خريد فوق اختصاص مي يابد.

 تلفات و خسارت اقتصادي که بيماري در دام ها ايجاد مي کند.


ادامه مطلب
0 نظر
7 شهریور 1391
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

اکتینومایکوزیس: تشخیص و درمان

2788 بازدید

اکتینومایکوزیس: تشخیص و درمان

اکتینومایکوزیس یک آلودگی باکتریایی گرانولوماتوزی و چرکدار، مزمن و با پیشرفت آرام می‌باشد. محل درگیری متورم و همراه با چرک، آبسه، فیبروز بافتی و ترشحات سینوسی می‌باشد. عفونت‌های سر و گردنی بسیار معمول‌تر است هر چند که نواحی دیگر بدن نیز امکان ابتلاء را دارند و بیماری منتشره و اسکلتی غضروفی هم به ندرت ممکن است مشاهده شود. این بیماری حدود 150 سال پیش تشخیص داده شد و هنوز هم بسیار ناشناخته مانده است. بیماری انتشار جهانی دارد و بصورت تک گیر در سراسر دنیا از جمله ایران گزارش شده است. تظاهرات متفاوت بیماری باعث مي‌شود كه با بدخیمی‌ها اشتباه شوند که بعلت عدم تشخیص مناسب بیماری می‌باشد.     


                   

اتیولوژی:                                                                                                                    

اکتینومایکوزیس غالباً ناشی از اکتینومایسس اسرائیلی است و به نسبت کمتر توسط اکتینومایسس نیوزلندی، اکتینومایسس ادونتولیتکوس، اکتینومایسس میری و اکتینومایسس گرنسسری (قبلاً به نام اکتینومایسس سرووار شناخته می‌شد) ایجاد می‌گردد. عوامل پروپیونی باکتریوم پروپیونوم (آراکنیا پروپینیکا) و بیفیدیو باکتریوم انتیوم (اکتینومایسس اریکسونی) غالباً با اشکال غیر قابل تشخیص بیماری در ارتباط هستند . این ارگانیسم‌ها گرم مثبت، رشته‌ای منشعب، بدون اسپور، غیر اسیدفست و غیرهوازی هستند. اکتینومایسس‌ها باکتری‌های سخت رشد بوده که نیازمند محیط‌های کشت غنی هستند که 6 تا 10 درصد دی اکسید کربن به رشد آنها کمک می‌کند و کلنی‌های شبیه به دندان آسیا (molar tooth) در محیط‌های جامد و خرده نان (bread crumb) در محیط‌های مایع را تشکیل می‌دهند. اکثر آلودگی‌های اکتینو مایکوتیک چند میکروبه (پلی میکروبیال) بوده و شامل دیگر باکتری‌های هوازی و غیرهوازی می‌باشد. اکتینومیسس اسرائیلی بطور کامنسال در دهان، اطراف لثه، دندان‌ها، کریپت لوزه، دستگاه تنفس، پرزهای روده و ناحیه آپاندیس انسان و حیوانات وجود دارد. این ارگانیسم آندوژن بوده و تحت شرایط خاص از جمله کاهش مقاومت بدن و جراحت‌دار شدن بافت‌ها قادر به ایجاد بیماری است. در لوزه‌های غیرعفونی نیز گاهی دانه‌های مربوط به این ارگانیسم موجود می‌باشد. اکتینومیسس نیوزلندی و چند گونه دیگر همانند اکتینومیسس اسرائیلی ساکن طبیعی حفره دهان و احتمالاً دستگاه گوارش و واژن انسان ذکر شده‌اند.


ادامه مطلب
0 نظر
21 مرداد 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

اسهال‌های عفونی ناشی از قارچ کاندیدا

1399 بازدید

  اسهال‌های عفونی ناشی از قارچ کاندیدا 

علیرغم وجود گونه‌های کاندیدای فراوان در قسمت‌های مختلف دستگاه گوار ش افراد سالم، گزارشاتی از بروز اسهال‌های ناشی از این عوامل در دسترس می‌باشد. مکانیسم‌های اصلی اسهال ناشی از عوامل کاندیدایی تاکنون شناخته نشده و مطالعات معتبری در این زمینه به طور واضح صورت نگرفته است، لذا امروزه ارتباط بین گونه‌های کاندیدا و بروز اسهال  ناشی از این عوامل مورد بحث می‌باشد. در این زمینه گزارشاتی از بیماران اسهالی وجود دارد که علیرغم افتراق سایر بیماری‌های عفونی باکتریایی و عدم پاسخ به داروهای ضد باکتریایی، شروع درمان‌های ضد قارچی منجر به کاهش علائم بالینی در این بیماران شده و ارتباط بین کاهش علائم در این بیماران و مصرف داروهای ضد قارچی را نشان داده شده است. از طرفی وجود عوامل قارچی از جمله گونه‌های کاندیدا در مدفوع افراد بدون علائم بالینی، عدم اثبات تهاجم بافتی ناشی از این عوامل و همچنین نبود مطالعات کارآزمایی بالینی جهت بررسی دقیق داروهای ضد قارچی در این بیماران از تناقضات موجود در این زمینه می‌باشد، لذا بر اساس داده‌های به دست آمده از منابع مختلف موضوع اسهال‌های ناشی از گونه‌های کاندیدا نیازمند بررسی‌ها و مطالعات بیشتر و مدون‌تر در این زمینه می‌باشد.

اسهال بیماری خطرناک شايع و عامل مهم تأخیر رشد جسمی، سوء تغذیه، مستعد شدن در برابر سایر بیماری‌ها و مرگ و مير به ويژه در كودكان كشورهاي جهان سوم مي‌باشد. سالانه حدود 1.5 ميليارد مورد حمله بيماري و حدود 5-3 ميليون مورد مرگ در كودكان كمتر از 5 سال را سبب مي‌گردد. تغییرات اجتماعی- اقتصادی، میزان بروز این بیماری‌ها را کاهش می‌دهند و تشخیص عوامل مسبب آن ضروری به نظر می‌آید. عوامل بسيار زيادي، اعم از عفوني و غيرعفوني در ايجاد اسهال نقش دارند. بیش از ۹۰% اسهال‌های حاد به واسطه عوامل عفونی بیماری‌زا ایجاد می‌شود. اکثر عوامل عفونی عامل اسهال بیشتر از فردي به فرد ديگر و از طريق مدفوعی- دهانی منتقل می‌شوند؛ یعنی آب یا غذای آلوده به مدفوع انسان یا حیوان مبتلا به ارگانیزم بیماریزا اگر توسط یک فرد سالم استفاده شود، این میکروارگانیزم‌ها وارد دستگاه گوارش فرد می‌شوند و بسته به نوع ارگانیزم بیماری‌های مختلفی ایجاد می‌کنند. هنگام مواجهه با اسهال حاد، به ويژه اسهال عفوني و برخورد مناسب با آن آشنايي با عوامل مختلف مولد بيماري، آگاهي از خصوصيات محيطي، شناخت فيزيوپاتولوژيك عوامل مختلف در ايجاد اسهال و فاكتورهاي ميزبان توأم با علائم و نشانه‌هاي دقيق بيماري از اهميت بالايي برخوردار مي‌باشند. اسهال عفونى ممکن است توسط تعداد بسيار زيادى از ميکروارگانيسم‌ها ايجاد شود که ممکن است با واسطه توکسين‌ها و يا تهاجم مستقيم به مخاط گوارشى باعث اسهال شوند. عوامل مهم انتروپاتوژنیک بیماری‌زا منجر به اسهال‌های عفونی باکتری‌ها، ویروس‌ها، انگل‌ها و قارچ‌ها مي‌شوند. هدف از مقاله حاضر، آشنايي با اسهال‌های عفوني ناشی از عوامل کاندیدا مي‌باشد.


ادامه مطلب
0 نظر
14 مرداد 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

بررسي علل عدم موفقيت مادران شهر اردبيل در شيردهي انحصاري شيرخواران

5485 بازدید

بررسي علل عدم موفقيت مادران شهر اردبيل در شيردهي انحصاري شيرخواران

(سال های1379-1380)

چكيده

 زمينه و هدف: شير مادر مناسب ترين  غذا براي تغذيه شيرخوار است و تاثير مثبت آن بر سلامت كودك و مادر، كاهش مرگ و مير كودكان، ارضاي نيازهاي عاطفي مادر و كودك و نيز صرفه جويي اقتصادي در بعد خانوار و جامعه بر كسي پوشيده نيست. متأسفانه در بسياري از نقاط دنيا شيوع و طول مدت تغذيه با شير مادر بدلايل مختلف اقتصادي، اجتماعي و فرهنگي كاهش يافته است و اين در حالي است كه سازمان جهاني بهداشت به تغذيه انحصاري شيرخوار تا پايان شش ماهگي در كشورهاي در حال توسعه تاكيد مي ورزد. اين پژوهش به منظور تعيين علل عدم موفقيت مادران در تغذيه انحصاري شيرخوار تا پايان شش ماهگي در شهرستان اردبيل صورت گرفت

روش كار: در اين مطالعه توصيفي 160 مادر كه داراي كودك نه ماهه يا كمتر بوده و تا پايان شش ماهگي شيردهي انحصاري نداشتند، مورد بررسي قرار گرفتند. پرسشگران با مراجعه به 4 مركز بهداشتي ـ درماني كه بصورت خوشه اي انتخاب شدند، مادران واجد شرايط را انتخاب و بصورت حضوري پرسشنامه ها را تكميل كردند.

يافته ها: اكثريت مادران (5/37%) در سن 4-2ماهگي شيرخوار، تغذيه كمكي را شروع كرده بودند. شايعترين علت عدم تغذيه انحصاري (5/90%) ناكافي بودن شير مادر بوده است و اكثريت مادران (67%) گريه كودك را دليل ناكافي بودن شير دانسته اند. بين نحوه زايمان، زمان اولين تغذيه نوزاد، وضعيت اشتغال و ميزان تحصيلات مادر با تداوم شيردهي انحصاري ارتباط معني دار آماري وجود داشت (05/0p< ).

نتيجه گيري : شرايط اجتماعي، اقتصادي و باورهاي غلط در عدم موفقيت در شيردهي انحصاري نقش دارد و به نظر مي رسد كه اكثر عوامل و مشكلات فوق از طريق آموزش مناسب قابل پيشگيري است.


ادامه مطلب
0 نظر
28 خرداد 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

اصول تغذیه صحیح

526 بازدید

                                                        اصول تغذیه صحیح 

 

 رژیم غذایی با کربوهیدرات پایین 

 

رژیم های غذایی با کربوهیدرات پایین که نان، پاستا و سیریال را دشمن سلامتی معرفی می کردند، امروزه دیگر محبوبیتی ندارند. و رژیم غذایی جدیدی که به جای ترحیم و منع خوردن کربوهیدرات، مصرف کم آن را توصیه می کند روی کار آمده است.دیگر زمانش رسیده است که از نان های مختلف، کلوچه ها و ساندویچ های مختلف هم لذت ببریم. کربوهیدرات ها باز هم به رژیم غذاییتان برگشته اند. در اینجا به شما آموزش می دهیم که چطور با مصرف پایین کربوهیدرات ها، سلامتی جسمیتان را حفظ کنید.

مسیر سلامتی

اگرچه مسئله ای جدید نیست، اما این روزها پزشکان و متخصصین تغذیه رژیم های غذایی با کربوهیدرات پایین را توصیه می کنند. البته آن را نمی توان یک رژیم غذایی دانست، بیشتر طریقه ی صحیح غذا خوردن است. به جای ممنوع کردن دسته ای از غذاها از برنامه ی غذایی، آن ها را بنابر میزان کربوهیدرات آنها (GI) طبقه بندی میکنند. GI نشاندهنده ی این است که چه میزان کربوهیدرات در یک ماده ی غذایی می تواند سطح گلوکز خون را طی دو ساعت بالا ببرد. غذاهایی که طی عمل گوارش، به سرعت تجزیه می شوند، GI بالا و آنها که با سرعت کمتری تجزیه می شوند GI پایین دارند.


ادامه مطلب
0 نظر
28 اردیبهشت 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

یائسگی

613 بازدید

یائسگی

هر خانمی یائسگی و علائم همراه آن را به شکل متفاوتی تجربه می کند همچنین سن شروع یائسگی در افراد مختلف متفاوت است . بعضی خانمها در دهه ۳۰ یا ۴۰ و بعضی در دهه ۶۰ به سن یائسگی می رسند سن متوسط برای شروع یائسگی معمولاً ۵۱ سالگی می باشد .

یائسگی بطور طبیعی زمانی شروع می شود که تخمدانها میزان کمتری استروژن و پروژسترون تولید می کنند که این روند معمولاً در اواخر دهه ۳۰ یا اوائل دهه ۴۰ شروع می شود . تخمک های باقی مانده در تخمدانها احتمال کمی برای باروری دارند . همچنین خونریزی ماهیانه متوقف شده و شما دیگر نمی توانید باردار شوید . چون این روند در طی یک دوره چند ساله اتفاق می افتد یائسگی معمولاً به دو دوره تقسیم می شود.  

دوران حوالی یائسگی

این دوره زمانی است که علائم یائسگی شروع می شوند ولی هنوز خونریزی ماهیانه وجود دارد . سطوح هورمونی بصورت نامنظم بالا و پائین رفته و شما دچار گرگرفتگی و یا تغییرات عادت ماهیانه می شوید . خونریزی شما ممکن است به نسبت معمول کمتر ،‌بیشتر یا نامنظم شود . این یک روند طبیعی است که به یائسگی منجر می شود و معمولاً سه سال قبل از آخرین خونریزی ماهیانه شروع می شود اگر چه این دوره برای هر زن متفاوت می باشد .


ادامه مطلب
0 نظر
21 اردیبهشت 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

بررسی آگاهی و عملكرد زنان ايرانی از سرطان دهانه رحم

615 بازدید

بررسی آگاهی و عملكرد زنان ايرانی از سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم بعنوان یک سرطان قابل پیشگیری بوده ولی سالانه حدود نیم میلیون زن مبتلا به سرطان مهاجم دهانه رحم در سراسر جهان تشخیص داده می‌شود. آگاهی از روش‌های غربالگری این سرطان و انجام مرتب تست تشخیصی پاپ اسمیر در کاهش شیوع انواع مهاجم سرطان دهانه رحم و مرگ و میر ناشی از آن نقش به سزایی دارد.

در این مطالعه که به شکل مقطعی و با روش نمونه‌گیری خوشه‌ای در کل کشور به اجرا درآمد به بررسی وضعیت آگاهی و عملکرد زنان 49-20 ساله کشورمان در زمینه این سرطان پرداختیم و در مجموع 10449 زن 49-20 ساله متأهل مورد پرسشگری قرار گرفتند.

در این مطالعه 8/60% زنان، سرطان دهانه رحم را می‌شناختند. 6/41% زنان تاکنون حداقل یکبار تست پاپ اسمیر را انجام داده بودند، اما 1/21% آنان اظهار داشتند که بیش از دو سال از زمان انجام آخرین پاپ اسمیر آنها می‌گذشت. به منظور بررسی اثر همزمان متغییرها بر شناخت و عملکرد زنان نسبت به سرطان دهانه رحم از مدل رگرسیون لجستگی استفاده شد. با استفاده از این مدل، تحصیلات، سن و محل سکونت افراد با شناخت آنان از این سرطان اثر معنی‌داری داشت همچنین تحصیلات، سن و شناخت از این سرطان بر عملکرد آنان اثر معنی‌داری داشت.

بدین ترتیب توجه ویژه به لزوم آموزش زنان در زمینه شناخت این سرطان و همچنین استفاده از روش‌های نوین آموزشی توصیه می‌شود.


ادامه مطلب
1 نظر
14 اردیبهشت 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

بهداشت مدارس

732 بازدید

بهداشت مدارس

ضرورت بهداشت مدارس از دیدگاههای مختلف

با توجه به مبانی کلی بهداشت که عبارت است از:

اجرای مسایلی غیر درمانی ،تکیه بر رفتارپذیری انسان در جهت ایجاد عادات مطلوب و فراهم کردن شرایط مناسب محیط حیاتی است،ضرورت شناخت و بکارگیری بهداشت مدارس بعنوان یک حلقه اساسی در زنجیره حرکت بهداشت و پیوسته به حلقه بنیادی و مقدم آن یعنی بهداشت زیر 5 سال و با اجرای یک سلسله خدماتی که نیازهای مهم بیولوژیکی و روانی دانش آموزان را دربر دارد،میتواند ادامه حیات موثر و پیشرفت سالم کودک را تا سن بلوغ تامین کند.از این جهت میبینیم که در یکی از کمیته های یونسکو این نکته یاداوری شده است که :اولین هدف از آموزش ابتدایی ،بهبود رشد کودک،شکوفا نمودن استعدادهای وی و برقراری عادات بهداشتی مناسب و درست برای او میباشد  که بمنظور وصول به اهداف فوق اصول زیر باید راهنما گردد:

1) تندرستی نه تنها حق مردم است و دولت باید زمینه های ایجاد آن را فراهم کند بلکه از پایه های مسلم رشد اقتصادی اجتماعی جامعه بشمار می آید.

2) توجه به مسایل تندرستی باید توجهی همه جانبه باشد و بسیاری از فعالیت غیرپزشکی مانند تغذیه ،محیط زیست،مسکن،پوشاک و رفاه اقتصادی ،اجتماعی ،فرهنگی را نیز دربر گیرد.

3) این نکته را باید پذیرفت که آموزش و تندرستی از هم جدایی ناپذیر بوده و برنامه های آموزشی و تربیتی هرچه خوب و پربار باشد در محیطی ناسالم و دردآلود ثمری مطلوب نخواهد داشت.


ادامه مطلب
0 نظر
7 اردیبهشت 1390
امتیاز: 1 2 3 4 5
Telesmic

logo-samandehi